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重新學走路？走路誰不會？ 我們都知道，全身神經匯集在小小的兩隻腳底，左右腳底反射區併起來，就是身體臟器位置的縮影，且雙腳支撐全身，走路姿勢自然牽動全身骨骼。可惜的是，9成的人都走錯了。 根據日本大型運動品牌量販店的調查，自疫情以來，詢問健走專用鞋的人明顯增加，購買的人主要是40歲以上的熟齡族群，各種分析步態的穿戴裝置也百花齊放，我想台灣應該也一樣。 隨著走路的研究愈來愈精細，科學界發現走路一點都不簡單，看似普普通通的健走，其實具有驚人的效能，「有沒有走對」不僅決定了我們的骨骼是不是能夠維持端正不歪、不痛，正確的健走還能增強抗壓力、預防飯後血糖升高、促進大腦和腸道運作活性等等諸多好處。 健走很好，但如果走錯了，可能會走得愈勤愈糟糕。 走在路上，我喜歡觀察行人走路。每每看到打扮入時的型男型女，走起路來或搖曳生姿、或上身前傾、或拖沓而行、或內八外八、或縮頸挺肚、腰背下壓，都不免想到，這樣長期下來，他們一定會面臨身體歪斜、關節磨損，並且引發一連串健康問題。…

為什麼明明睡很久，卻一點也沒有休息後的神清氣爽？為什麼這裡痛、那裡痛，卻找不出原因？這些難以名狀、久久未癒的不適，源頭可能都是疲勞，代表你的身體正在發出求救訊號。 頭暈、頭痛、血壓升高、睡眠障礙……都是身心逐漸失衡的警訊，「很多人會說『我睡得很好啊，一躺下去就睡著了』，但是他每次睡醒睜開眼睛，都還是很疲倦，」精神科醫師陳力源提醒。亞洲社會的上班族往往不是不努力、不抗壓，而是太努力、太抗壓，以至於已進入過勞、慢性疲勞狀態都不自知。陳力源來到《康健》會員專屬直播節目《請問康健》，接受線上提問，幫助會員們解開疲勞背後隱藏的身心健康密碼，以下是QA重點摘要。 陳力源小檔案 精神科專科醫師、成癮專科醫師、兒童青少年精神專科醫師。現職為彰化基督教兒童醫院兒童心智科主任，曾任彰化基督教醫院精神科住院醫師、總醫師。專長治療領域包括焦慮、憂鬱、躁鬱症、思覺失調症、藥酒癮、網路成癮等。 Q到底什麼是慢性疲勞？…

新冠疫情已經陪著全球人們度過4個新年，疫情有結束的一天嗎？如何結束？新冠肺炎是否演化成如同普通感冒，是終結疫情的關鍵。 由於新冠肺炎在症狀出現前即有傳染力、沒有特異性症狀及絕對有效的疫苗，到目前為止仍然防不勝防，但觀察其變異，從最初的武漢病毒株、Alpha、Beta、Gamma、Delta，到目前的Omicron，病毒演化明顯朝「高感染率、低致死率」發展，尤其Omicron致死率已達0.1％，與流感相當。 有些專家認為，跟前2年相比，目前的新冠肺炎已是不同的疾病；有些專家則認為，多次變異後的新冠肺炎已如同普通感冒是「自限性疾病（self-limited disease）」。 所謂「自限性疾病」，是指疾病發生後、進展到一定程度就會停止惡化，然後逐漸康復痊癒，因此病患不需要接受特殊治療，只需針對症狀緩解。比如感冒，感冒不會死人，不就醫也會好，就醫用藥的目的在緩解鼻塞、咳嗽等症狀帶來的不適。如果病人身體好、免疫力佳，甚至不會覺得不舒服、不藥即癒。 損害臟器、嵌入基因？ 未證實且病毒弱化…

肺癌，年奪1萬多條國人性命，雲嘉南尤為重災區。成大醫院與國際扶輪3470地區去年（2022）下半年啟動全台首次大規模雲、嘉、南、澎湖萬人肺癌巡迴篩檢，初步發現約1成民眾檢出異常，數字比過去既有文獻高出4成以上，須進一步檢查追蹤。 肺癌是台灣十大致死癌症之首，同時也是醫療支出最高的癌症，2021年耗用健保高達200多億元，5年間，醫療費用每年平均成長14.67％，當年度病人平均健保醫療費用為28萬2千多元。 以地區來看，無論肺癌發生率或死亡率，雲林、嘉義、台南及澎湖均位列全國前幾名，凸顯偏鄉民眾早期篩檢、治療的重要性。 去年，《康健》企劃〈關鍵30年 台灣發生什麼事 讓肺癌成為頭號奪命腫瘤〉調查報導，也發現中南部地區肺癌發生率高於北部和東部，空污被視為重大威脅，並引起各界高度重視，促使衛福部2022年7月起，補助高風險族群進行低劑量電腦斷層掃描（LDCT）肺部篩檢。不過，這項計劃仍只針對重度吸菸者以及具肺癌家族史等2類族群，仍可能遺漏眾多潛在病患。 晚期肺癌病例數未減少 偏鄉健檢及早篩出成關鍵…

全民健保申報資料數據顯示，2019年國人因精神疾病就醫的人數約280萬人。衛福部數據則顯示，與一般病床的平均住院日數放在一起比較，慢性精神病床住院時間最長，平均住院日數竟然高達275.7天，2020年更升至282.8天。精神疾病住院發生醫療險理賠爭議的情況非常普遍，最主要的爭議點，在於住院必要性。 小張有向保險公司投保實支實付及日額型醫療險，因為工作壓力過大罹患重鬱症，先後到醫學中心就診，並均經主治醫師診斷須住院治療，辦理住院手續、住院5次，出院後向保險公司請求理賠5段住院期間的保險金，卻被保險公司拒絕，理由是保險公司委託專業公司進行專科諮詢，指小張提供的病歷資料無法支持住院的合理性與必要性，有輕病久住的嫌疑。 保險公司的標準是：住院是醫師治療病患唯一選擇，才構成保單上「住院必要性」。以心臟病為例，倘若每一位心臟科醫師，看到這個病患都會認為他的心臟病必須住院治療，保險公司才會給付住院理賠。…

冬季是感冒高峰，大部分的感冒病毒是從鼻子進入，只要免疫力不夠，就會沿著鼻腔往下到鼻咽、喉嚨造成發炎，常出現喉嚨痛、流鼻涕、鼻塞等症狀，有一份新研究就深入探索天氣冷和鼻子的關係。 平時鼻黏膜會分泌「細胞外囊泡」，當中含有各種蛋白質，能阻止病原體和鼻腔中的細胞結合、感染細胞，達到抵抗外來病原體的效果。 只要氣溫驟降鼻免疫功能就少一半 過去研究證實因天氣冷造成免疫系統活性下降而容易感冒，但不知當中的原因為何。一份刊登在《過敏及臨床免疫學期刊（Journal of Allergy and Clinical Immunology）》的研究找到可能的解答。 研究人員把數名自願者的鼻瘜肉放在研究室中研究，用兩種常見、會引起感冒的鼻病毒攻擊組織。結果發現當病毒攻擊時，鼻腔細胞會分泌大量細胞外囊泡阻止病毒和細胞結合；接著研究人員把鼻組織分成兩組，放在培養皿中，一組維持室溫23℃，一組室溫從23℃降到4℃，模擬人在寒冷天氣、鼻腔內溫度下降5℃的情況。 結果顯示，維持室溫的鼻組織能持續對抗病菌；但降溫組的細胞外囊泡減少42％、免疫力少了近一半，對病毒的抵抗變弱，最後病毒感染組織中的細胞。…